Понедельник, 25 марта 2019 16 +  RSS
Понедельник, 25 марта 2019 16 +  RSS
10:13, 10 июля 2014

Врачи новосибирской облбольницы спасли ребенка, прооперировав его в утробе матери


Несовместимую с жизнью аномалию развития почек плода  диагностировали на 20 неделе беременности. Новорожденному предстоит еще одна операция.5576

Из Новосибирской областной клинической больницы, выписали маленького пациента, которому врачи впервые сделали операцию на почках, когда малыш был еще в утробе мамы. 

История этого мальчика, сообщается на официальном сайте медучреждения, начиналась весьма трагично: на сроке беременности мамы 20 недель во время очередного ультразвукового обследования у плода был диагностирован тяжелый порок развития: форма и размеры почек, мочевого пузыря и мочеточника указывали на то, что к моменту рождения у этого ребенка мочевыделительная система работать не будет. Такие аномалии считаются не совместимыми с жизнью, поскольку ребенок в течение ближайшего времени погибает от интоксикации. Обычно в подобных ситуациях женщинам предлагают прервать беременность. 

— С развитием фетальной хирургии возможности врачей в отношении аномалий развития плода заметно расширились, — говорит руководитель областного перинатального центра Рэм Волков. — Мы провели консилиум акушеров-гинекологов, детских хирургов, реаниматологов Новосибирской областной больницы и приняли решение провести внутриутробную операцию, чтобы попытаться исправить порок развития почек и дать возможность этому ребенку родиться.  

Через переднюю брюшную стенку мамы в мочевой пузырь плода поставили катетер, чтобы обеспечить отток жидкости из мочевыделительной системы ребенка в околоплодные воды на весь период, пока не родится малыш. Однако, через две недели ребенок выдернул катетер (у не рожденных детей уже есть хватательный рефлекс), врачам потребовалось экстренно принять новое решение. 

— Риск неудачи при повторной подобной операции очень высок. Поэтому мы решили применить другой подход: шесть раз с помощью специальной длинной иглы проводили внутриутробную пункцию, откачивая каждый раз по 50-60 миллилитров жидкости из почек и мочевого пузыря ребенка. Тем самым удалось пролонгировать беременность до доношенного срока, — поясняет Рэм Волков. 

Сразу после рождения малышу провели ультразвуковое обследование: почки всё еще были аномально расширены, но их состояние уже не было безнадежным. Детские хирурги облбольницы провели ребенку еще ряд малотравматичных процедур, и через полтора месяца им удалось «включить» обе почки, теперь они абсолютно полноценны. А это значит, жизни мальчика ничто не угрожает. 

Завершающим этапом лечения станет операция по восстановлению проходимости мочеиспускательного канала. Её планируется провести через несколько недель, когда малыш наберет необходимый вес.  

Как подчеркивают в областном перинатальном центре, с развитием фетальной хирургии стало особенно очевидно значение трехкратного ультразвукового скрининга беременных женщин. Ведь теперь можно не только обнаружить тяжелые врожденные пороки развития плода, но и пытаться корригировать их внутриутробно. 

Для справки: Фетальная хирургия — новая область медицины, позволяющая проводить операции на плоде внутриутробно при специфических заболеваниях и аномалиях плода, плаценты и пуповины. Применение методов фетальной хирургии практикуется в Новосибирском областном перинатальном центре с 2013 года. За это время выполнено уже 12 операций.   

Фото surgia.org

 

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2019 Свидетель
Дизайн и поддержка: GoodwinPress.ru