Проблема существует из-за бесконтрольного приема медицинских препаратов. Люди, страдающие хроническими неинфекционными заболеваниями, годами принимают таблетки без корректировки лечения, занимаются самоназначением дополнительных лекарств. Как изменить ситуацию и почему таким пациентам необходимо обследоваться несколько раз в год?
К допандемийной работе, направленной на регулярное обследование пациентов и контролируемую выдачу льготных лекарств, вернулась БЦГБ. Мера необходимая. Важно сократить количество запущенных случаев болезни и смертей среди пациентов в Бердске.
– В период вспышки коронавирусной инфекции пациенты получали лекарства в обход осмотра врача, это было связано с ограничениями, введенными в период пандемии, – разъясняет Злата Костырина, специалист пресс-службы БЦГБ. – Сейчас мы вернулись к обычной форме работы, которая всегда существовала. Мы будем вести диспансерное наблюдение пациентов, страдающих неинфекционными хроническими заболеваниями, несколько раз в год – в зависимости от заболевания.
– Каким категориям пациентов необходимо проходить диспансерное наблюдение?
– Пациентам, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы, диабетом второго типа, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, а также другими заболеваниями ЖКТ, хроническим заболеванием почек. Также диспансерному наблюдению полежат пациенты, перенесшие операции на сердце и сосудах, инфаркты и инсульты. Обследование обязательно при хронических заболеваниях легких, рецидивирующих хронических бронхитах, бронхиальной астме.
Наблюдение больных будут вести терапевты, фельдшеры отделения медицинской профилактики либо Центра здоровья БЦГБ, а также врачи-специалисты – невролог, кардиолог, гарстроэнтеролог, онколог, аллерголог, эндокринолог, акушер-гинеколог, ревматолог, нефролог и пульмонолог.
– Далеко не все перечисленные вами узкие специалисты имеются в городской больнице.
– Пациенты, которые наблюдаются у узких специалистов, изначально приходят на прием к терапевту для сдачи анализов и обследования. При необходимости (жалобы, плохие анализы) доктор направит больного его в областную клиническую больницу на очную консультацию.
Задача врачей – проводить обследования, назначать необходимые лекарства, если необходимо, корректировку лечения, основываясь на результатах анализов. Кроме того, медработники будут обучать пациентов навыкам контроля за своим состоянием здоровья, разъяснять, что больному следует сделать самостоятельно при угрожающих здоровью и жизни состояниях.
– С какой периодичностью пациенты должны проходить диспансерное наблюдение?
– Все зависит от заболевания человека – от двух до четырех раз в год. Пожизненное наблюдение назначается больным, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями – не реже двух раз в год, при диабете – не реже 1 раза в год. При рецидивирующем или хроническом бронхите – 1 раз в год, при бронхиальной астме – от 1 до 3 раза в год. Пациенты с хроническими болезнями почек должны проходить диспансерное наблюдение 4 раза в год, с язвой желудка пожизненно человек обязан проходить осмотр 2 раза в год, а при язве двенадцатиперстной кишки достаточно наблюдаться 1 раз в год в течение пяти лет с момента последнего обострения.
Пациенты должны самостоятельно записываться на прием и являться на диспансеризацию. Врач должен заранее информировать его о дате следующей явки. Осмотр и назначение диагностических процедур маломобильным пациентам будет проводиться на дому. Записываться на прием КАЖДЫЙ РАЗ для получения льготных лекарств НЕ НУЖНО!
Регулярное диспансерное наблюдение своевременно поможет выявлять или предупреждать осложнения/обострения заболеваний, провести их профилактику, а также эффективную реабилитацию после осложнений.
– Изначально одна из важнейших целей медицины – снижение смертности, – особо подчеркнула Злата Михайловна. – Диспансерное наблюдение как раз и является профилактической мерой, направленной на достижение этой цели. Важно понимать, что профилактика заболевания всегда обходится дешевле, чем непосредственно само лечение как пациенту, так медицинской организации.
Поэтому мы призываем всех пациентов, которые имеют хронические заболевания и в частности получают льготное медикаментозное сопровождение, своевременно проходить обследования. У нас известны случаи, когда люди в течение многих лет приходят в больницу только за лекарствами, а на прием к докторам не ходят.
Но так нельзя! Медпрепараты имеют определенный перечень побочных эффектов, которые могут никак не проявляться, но будут обнаружены в анализе, к примеру, крови. Кроме того, нередко пациенты самостоятельно корректируют себе лечение: повышают дозу, принимают дополнительные лекарства, которые не всегда можно сочетать с уже назначенными.
При приеме препаратов без контроля у человека со временем подрывается здоровье. Только тогда он идет в больницу с жалобами, а после проведенных обследований обратившемуся диагностируют запущенные болезни почек, печени, сердца и так далее. Наша хирургическая служба захлебывается в пациентах, которым срочно требуется, к примеру, ампутация конечности из-за сахарного диабета или экстренная операция, потому что в желудке открытая язва в 6 сантиметров.
Чтобы этого не происходило, мы очень настоятельно рекомендуем бердчанам проходить диспансерное наблюдение. Это нужно, чтобы жить дольше и качественнее с минимумом побочных эффектов.
Алла Борисова, фото из архива редакции
