В России утвердили обязательную отработку и наставничество для молодых врачей. Своим мнением о нововведении «С» попросил поделиться главного врача ЦГБ Елену Тоцкую и студентов-медиков.
Новый Федеральный закон №424-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» вступит в силу 1 марта 2026 года.
На его основании первым основным местом работы молодых специалистов со средним профобразованием, бакалавриатом, специалитетом и ординатурой должны быть лечебные учреждения, работающие в системе ОМС. Трудоустроиться необходимо минимум на 0,5 ставки. Учились врачи на бюджете или платно, не имеет значения.
Еще одно важное изменение – все бюджетные места в ординатуре станут целевыми. Если студент откажется от целевого договора, его отчислят или переведут на платное отделение. После учебы выпускник обязан будет отработать в госорганизации не менее трех лет. Если целевик откажется или уволится раньше срока — ему придется заплатить неустойку. Сумма будет равна тройной стоимости обучения: одна часть – компенсация расходов и две части – штраф. Правила коснутся только тех, кто поступит в ординатуру после 1 марта 2026 года.
Изменения большие, но решат ли такие меры главную задачу – устранение дефицита кадров, в том числе и в горбольнице Бердска?
Елена Тоцкая, главный врач городской больницы подчеркнула, что вопрос о распределении молодых специалистов в государственную систему здравоохранения после окончания вуза – один из ключевых и наиболее обсуждаемых сегодня.
– Как главный врач, имеющий многолетний опыт работы и управления в этой сфере, я могу высказать свое личное мнение по этому поводу, – сказала в интервью журналисту «С» Елена Геннадьевна. – Безусловно, решение о трехлетней отработке молодых врачей в государственных медицинских учреждениях, включая тех, кто учился на платной основе, я считаю шагом в правильном направлении.
– В годы СССР все учились в институтах бесплатно, соответственно, должны были отрабатывать. «Платники» современной России считают, что ничего не должны государству…
– Я прекрасно помню времена СССР, когда бесплатное образование естественным образом предполагало отработку, и понимаю, что сейчас ситуация иная. Есть «платники», которые, возможно, искренне считают, что, оплатив свое обучение, они ничего не должны государству. Я слышу их возмущение по поводу одобрения законопроекта Госдумой.
Однако, важно смотреть на эту ситуацию шире. Медицинское образование, даже если оно платное для студента, – это колоссальные инвестиции со стороны государства. Это поддержание инфраструктуры вузов, высококвалифицированный профессорско-преподавательский состав, создание клинических баз для практики. В каком-то смысле, государство уже инвестирует в каждого будущего врача, вне зависимости от формы обучения.
И что еще более важно – эта отработка является не только обязанностью, но и, по моему глубокому убеждению, уникальной и бесценной возможностью для самого молодого специалиста. Где еще, как не в государственной больнице, можно получить такой всесторонний и глубокий опыт?
Наша бердская больница – это комплекс полного цикла, от роддома до морга, у нас 67 подразделений. Здесь врач сталкивается с полным спектром клинических случаев, учится принимать решения в условиях реальной нагрузки, взаимодействовать со всеми службами и видеть пациента на всех этапах его пути – от первичного обращения до реабилитации. Это формирует по-настоящему системное мышление и глубокое понимание всех процессов здравоохранения.
– Ноу-хау поможет БЦГБ решить кадровый вопрос? Известно, сколько специалистов придет работать в больницу в этом году?
– Относительно точного количеств специалистов, не считая целевиков, которые будут распределены в нашу больницу, пока говорить рано. Этот механизм еще предстоит детально отработать на федеральном и региональном уровнях.
Но мы, со своей стороны, активно заявляем о наших потребностях и готовы принять молодых коллег, предоставить им необходимые условия для работы и профессионального развития.
Я верю, что этот закон – это не просто обязательство, а инвестиция в будущее наших медицинских кадров и, самое главное, в качество медицинской помощи для каждого жителя нашей страны. От этого, в конечном итоге, выиграют все.
Мнение студентов
Анна Антипова, студентка Новосибирского медицинского вуза, в который поступила после окончания с красным дипломом медколледжа Бердска:
– Для меня, как для студента-медика, сейчас главное – получить максимально качественное образование и практические навыки, которые помогут будущей работе. Если обязательная отработка будет частью логичного вхождения в профессию – с наставничеством, поддержкой и адекватной рабочей нагрузкой – она может быть полезным этапом. Но ключевое – это отношение к молодым специалистам. В конечном счете, все меры должны стремиться к одному критерию: улучшать качество медицинской помощи пациентам.
Александр Швецов, студент кемеровского вуза, окончил медколледж Бердска:
– Поначалу среди студентов началась паника, но потом нам разослали выдержки из закона, и все успокоились. Если врач готов проходить каждый год первичную аккредитацию, говорится в законе, он может и не отрабатывать. Еще один вариант – отработка в течение трех лет под руководством наставника в любом медучреждении, работающем по системе ОМС.
Всем студентам разослали Положение о наставничестве из ФЗ №424-ФЗ, где написано: «Не обязательно, чтобы в медорганизации абсолютно все услуги осуществлялись по ОМС. Даже если в учреждении хотя бы одна услуга оказывается по ОМС, то она входит в программу наставничества.
Пример: если вы стоматолог, пришли работать в клинику, где услуги стоматолога по ОМС не оказывают, но оказывают услуги терапевта, то вам, как новому врачу стоматологу, все равно медучреждение будет обязано предоставить наставника».
То есть отработку можно проходить и в платной клинике, которая работает по ОМС. А какой из существующих вариантов выбирать будут решать уже сами врачи.
Поскольку все бюджетные места в ординатуре станут целевыми, государственные больницы пополнятся узкими специалистами, которые должны будут отработать три года. Что касается первичного звена, то с терапевтами ситуация в лучшую сторону не изменится до тех пор пока врачам не будет гарантирована хорошая финансовая поддержка.
Алла Борисова, фото из архива редакции
Будьте в курсе всех новостей. Подпишитесь на наш телеграм – https://t.me/svidetel_berdsk.
